Työterveys - "puolueeton" asiantuntija?

Miten työterveyslääkäri voi olla puolueeton, kun hänen työnantajansa terveystalo/pihlajalinna/mehiläinen/taijotain on bisnessuhteessa potilaan työnantajaan?

Tietenkin lääkäri joutuu noudattamaan niukkaa sopimusta, jonka potilaan työnantaja on tilannut ja josta se maksaa. On selvää, ettei sairauslomia ei saa kirjoittaa, koska niistä aiheutuu kuluja bisneskumppanille. Toisaalta lekuri ei voi sanoa potilaalle, että tämän kannattaa nyt hakeutua muualle saamaan hoitoa, koska työterveydellä ei ole lupaa sellaista antaa.

Miten lääkäri taiteilee puolueettomuutensa kanssa työkyvyttömyystapauksissa, kun potilas ei enää kykene entisiin töihinsä tai työkyvyttömyyseläkkeen hakeminen tulee ajankohtaiseksi? Työnkuvan muutoksista voi tulla kuluja työnantajalle eli ei hyvä sekään. Jos taas työeläkeyhtiö myöntää työntekijälle työkyvyttömyyseläkkeen, nostaa tämä työnantajan te-maksuja. Syntyy tilanne, jossa b-lausuntoa kirjoittava lekuri joutuu miettimään, kirjoittaako hän totuuden vai bisneskumppaneiden kannalta edullisempaa tekstiä. Kipakka työnantaja voi hyvinkin painostaa ja uhata valitsevansa itselleen suopeamman työterveysfirman.